Тема статьи

Авторы

Гойибов С.С., Абдувалиева Н.Б.

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет, г. Самарканд, Узбекистан

Аннотация

Преждевременные роды являются одной из важных проблем современного акушерства и являются одной из основных причин перинатальной заболеваемости и смертности. Две трети преж девременных родов происходят со спонтанным началом родовой деятельности. Спонтанные прежде временные роды - синдром созревания шейки матки, обусловленный снижением эффекта прогестеро на. УЗИ шейки матки, проведенное во второй половине беременности, является основным прогно стическим критерием спонтанных преждевременных родов. Многочисленные исследования показали, что применение вагинального прогестерона до 33 недель беременности снижает риск преждевремен ных родов до 42% и уменьшает потребность в интенсивной терапии, респираторном дистресс синдроме, потребность в искусственном дыхании и неонатальную смертность. Использование ультра звука в диагностике укорочения шейки матки при преждевременных родах, а также применение ваги нального прогестерона у женщин с короткой шейкой матки имеют как экономические, так и эффек тивны, что и привело к необходимости этой практики.

Ключевые слова

вагинальный прогестерон, преждевременные роды, цервикальные швы.

Литературы

1. Andersen H.F., Nugent C.E., Wanty S.D., Hayashi R.H. Prediction of risk for preterm delivery by ultrasonographic measurement of cervical length // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2020. - Vol. 163. - P. 859-867.
2. Arabin B., Halbesma J.R., Vork F. et al. Is treatment with vaginal pessaries an option in patients with a sonographically detected short cervix? // J. Perinat. Med. - 2023. - Vol. 31. - P. 122-133.
3. Botsis D., Papagianni V., Vitoratos N. et al. Prediction of preterm delivery by sono-graphic esti mation of cervical length // Biol. Neonate. - 2020. - Vol. 88. - P. 42-45.
4. Carlomagno G., Di Blasi A., Monica M.D. Congenital scolio-sis associated with agenesis of the uterine cervix. Case report // BMC Womens Health. - 2021. - Vol. 4. - P. 4.
5. Conde-Agudelo A., Romero R., Kusanovic J.P. Nifedipine in the management of preterm labor: a systematic review and metaanalysis // Am. J. Ob stet. Gynecol. - 2021. -Vol. 204. -P. 134. e1-20.
6. Fonseca E.B., Celik E., Parra M. et al. Progesterone and the risk of preterm birth among women with a short cervix // N. Engl. J. Med. - 2023. - Vol. 357.-P. 462-469
7. Goldenberg R.L., Culhane J.F., Iams J.D., Romero R. Epidemiology and causes of preterm birth // Lancet. -2022. - Vol. 371. - P. 75-84.
8. Grobman W. Randomized controlled trial of progesterone treat ment for preterm birth preven tion in nulliparous women with cervical length less than 30 mm // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2022. - Vol. S367.
9. Iams J.D., Newman R.B., Thom E.A. et al. Frequency of uterine contractions and the risk of spontaneous preterm delivery // N. Engl. J. Med. - 2022. -Vol. 346. -P. 250-255
10. Haran G., Elbaz M., Fejgin M.D., Biron Shental T. A compari son of surface acquired uterine electromyography and intra-uterine pressure catheter to assess uterine activity // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2022. -Vol. 206. - P. 412.
11. Keirse M.J. Progesterone and preterm: seventy years of “déjà vu” or “still to be seen”? // Birth. - 2021. - Vol. 31. -P. 230-235.
12. Lee S.E., Romero R., Park C.W. et al. The frequency and signifi cance of intraamniotic infl ammation in patients with cervical insuffi ciency // Am. J. Obstet. Gynecol. -2024. - Vol. 198. - P. 633.
13. Mahendroo M. Cervical remodeling in term and preterm birth: insights from an animal model // Reproduction. - 2022. - Vol. 143. - P. 429 438.
14. Mays J.K., Figueroa R., Shah J. et al. Am niocentesis for selection before rescue cerclage // Obstet. Gynecol. -2020. - Vol. 95. - P. 652-655.
15. Ogge G., Romero R., Lee D.C. et al. Chronic chorioamnionitis displays distinct altera tions of the amniotic fluid proteome // J. Pathol. - 2021. - Vol. 223. - P. 553-565.
16. Riley R.D., Lambert P.C., Abo-Zaid G. Meta-analysis of indi vidual participant data: ra tionale, conduct, and reporting // Br. Med. J. - 2020. - Vol. 340. - P. c221.
17. Saling E. Prevention of prematurity – a complex undertaking reply // J. Perinat. Med. - 2022. - Vol. 40. -P. 103.
18. Sutton A.J., Kendrick D., Coupland C.A. Meta-analysis of indi vidual- and aggregate-level data // Stat. Med. -2021. - Vol. 27. - P. 651-669.
19. Timmons B., Akins M., Mahendroo M. Cervical remodeling during pregnancy and parturi tion // Trends Endocrinol. Metab. - 2020. -Vol. 21. - P. 353-361.
20. Werner E.F., Han C.S., Pettker C.M. et al. Universal cervical-length screening to prevent pre term birth: a costeffectiveness analysis // Ultrasound Obstet. Gynecol. -2021. -Vol. 38. - P. 32-37.
21. Wood S., Ross S., Tang S. et al. Vaginal progesterone to prevent preterm birth in multiple pregnancy: a randomized controlled trial // J. Peri nat. Med. – 2022.
22. Word R.A., Li X.H., Hnat M., Carrick K. Dynamics of cervical remodeling during pregnancy and parturition: mechanisms and current concepts // Semin. Reprod. Med. -2023. - Vol. 25. - P .69-79.