Тема статьи

Авторы

Газиев К.У.

Учреждение

Бухарский Государственный медицинский институт

Аннотация

Применение синтетических материалов для пластики грыжевых ворот у боль-ных с послеоперационными вентральными грыжами (ПОВГ) позволило сократить частоту рецидивов грыж. Однако успех хирургического лечения больных с ПОВГ во многом зависит от полноценной подготовки к операции, выбора оптимального метода аллопластики и рацио-нального ведения пациента в послеоперационном периоде. Проведен анализ результатов хи-рургического лечения 143 больных с ПОВГ за период 2018-2022 г., оперированных Бухарском областном многопрофильном медицинском центре (ОММЦ). Для пластики грыжевых ворот был использован полипропиленовый сетчатый имплантат фирмы «Paha» (Турция). У 65 (45,4%) больных выполнена надапоневротическая (оn1ау) пластика, а у 78 (54,5%), использо-вана пластика по типу sublay. В раннем послеоперационном периоде общие осложнения воз-никли у 7 (4,8%) больных, раневые - у 15 (10,5%) пациентов, рецидивы - у 6 (4,2%) больных ле-тальность составила 0,69%. Для улучшения результатов хирургического лечения больных с ПОВГ следует соблюдать ряд рекомендаций. В предоперационном периоде полезно проводить комплексное обследование больных с составлением индивидуальной программы профилактики раневых, тромбоэмболических и легочных осложнений. Для снижения частоты рецидивов грыж при нормальных показателях внутрибрюшного давления рекомендуется выполнять ре-конструктивную операцию с подапоневротическим расположением сетчатого имплантата. Следует ориентировать больных на ограничение физической нагрузки и ношению бандажа.

Ключевые слова

послеоперационная вентральная грыжа, полипропиленовый сетчатый имплантат, рецидив грыжи.

Литературы

1. Хамдамов Б.З., Нуралиев Н.А., Газиев К.У., Тешаев Ш.Ж., Хамдамов И.Б. Экспериментальная разработка методов местного лечения раневой инфекции.// Биология ва тиббиёт муаммолари. 2020. №1, (116). – С. 194-200..
2. Ягудин М. К. Альтернативные подхо-ды к герниопластике послеоперационных вентральных грыж // Казан. мед. журн. 2003. №2. С. 121-123.
3. Busek J. et al. Retromuscular mesh re-pair of a hernia in a scar according to Rives our first experience // Rozhl. Chir. 2005. Vol. 84. P. 543-546.
4. Celdran A. et al. The role of antibiotic prophylaxis on wound infection after mesh her-nia repair under local anesthesia on an ambula-tory basis // Hernia. 2004. № 8. P. 20-22.
5. Hanna M., Dissanaike  S.  Mesh  in-growth  with  concomitant  bacterial  infection  resulting  in inability to explant: a failure of mesh salvage // Hernia 2015;  19 (2): 339-344.
6. Khamdamov B.Z., Dehonov A.T., Gaziev K.U., Khamdamov I.B., Khakimboyeva K.A. Characteristics of the Immune Profile in Wound Infection in Patients with Diabetes Mellitus.// American Journal of Medicine and Medical Sciences 2022, 12(4): 432-436
7. Rios A. et al. Antibiotic prophylaxis in incisional hernia repair using prostheses // Her-nia. 2001. Vol. 5, № 3. P. 148-152.
8. Salameh J. R. et al. Role of biomarkers in incisional hernias // Am. Surg. 2007. Vol. 73, № 6. P. 561-567.
9. Simchen T., Rozin R., Wax Y. The Isra-el Study of Surgical Infection of drains and risk of wound infection in operations for hernia // Surg. Gynecol. Obstet. 1990. Vol. 170, № 4. P. 331-337.
10. Gaziev K.U. Adaptive approach in the treatment of elderly and senile patients with postoperative ventral hernias. Journal of Phar-maceutical Negative Results, 4613–4616. https://doi.org/10.47750/pnr.2022.13.S07.574
11. Gaziyev K. (2023). Features of the tactics of treatment in adult patients with postoperative abdominal hernia. American Journal of Pediatric Medicine and Health Sciences, 1(4), 158–161. Retrieved from https://grnjournal.us/index.php/AJPMHS/article/view/275